Andropause Causes, Symptômes, Traitement, Diagnostic

Andropause : causes, symptômes et traitements

L’andropause, ou déficit androgénique lié à l’âge, est l’équivalent masculin de la ménopause des femmes. La baisse de la sécrétion des hormones androgènes, dominées par la testostérone, affecte les caractères sexuels secondaires masculins et peut nuire à la fonction érectile et à la fertilité masculine. Si elle survient chez un homme encore jeune, elle peut nécessiter une prise en charge adaptée, pour limiter l’impact sur la qualité de vie. La testostérone est l’hormone responsable de la gravité de la voix, de la masse musculaire, de la barbe et du système pileux propre à l’homme. Avec l’âge, le taux de testostérone dans l’organisme et la production des spermatozoïdes diminuent graduellement, et cette baisse entraîne des symptômes physiques et psychologiques. Ce phénomène fait partie du processus normal de vieillissement; après 30 ans, la diminution du taux de testostérone est évaluée à environ 1% par an, débutant habituellement vers l’âge de 20 ans. On définit l’andropause comme l’ensemble des symptômes physiologiques et psychologiques pouvant accompagner la baisse du taux d’androgènes chez l’homme vieillissant.

Il est important de noter que certains hommes peuvent conserver un taux de testostérone élevé jusqu’à un âge avancé, ce qui explique la variabilité individuelle de ce phénomène. Il convient de souligner l’importance de ne pas considérer la phytothérapie comme une alternative aux traitements médicaux. Il est important de consulter un médecin avant de commencer un traitement à base de plantes pour l’andropause. L’utilisation de plantes qui agissent comme précurseur des hormones essentielles comme la testostérone, la mélatonine, la DHEA permet de surcroît de compenser les diminutions physiologiques liées à l’andropause.

Pour d’autres encore, il n’est question que d’une diminution de la sensibilité hormonale liée au vieillissement. L’andropause est associée à une diminution du nombre de cellules de Leydig, les cellules productrices de testostérone. Comme son nom l’indique, le déficit androgénique lié à l’âge a pour principale cause le vieillissement. En effet, la diminution naturelle de la production de testostérone est due à l’âge. Selon les études récentes, les traitements actuels – injections sous-cutanées hebdomadaires, gel ou crème de testostérone – montrent des effets bénéfiques modestes tout en comportant des risques non négligeables. «Ces traitements ne doivent pas être prescrits systématiquement», rappelle l’endocrinologue, qui s’inquiète de la banalisation de l’usage de testostérone, tout particulièrement chez les jeunes.

Cela dit, puisqu’en pratique la testostérone est employée pour soulager les symptômes de l’andropause, ces mêmes organismes se sont entendus sur des lignes directives préliminaires auxquelles les médecins se réfèrent. Les comprimés sont plus rarement employés, car ils sont moins pratiques à utiliser. De plus, ils ont le défaut de procurer un taux variable de testostérone. À titre d’exemple, mentionnons l’undécanoate de testostérone ou Andriol® à 120 à 160 mg par jour.

Il est fortement déconseillé d’entreprendre un THS à la testostérone sans accompagnement médical. Plus votre vie sexuelle est épanouie (avec des relations sexuelles régulières), moins vous risquez de souffrir d’andropause. En effet, certaines glandes dans le cerveau sont stimulées au cours de l’orgasme, ce qui entraîne une forte production de la testostérone.

Les facteurs génétiques jouent un rôle important dans la survenue et l’intensité de l’andropause. Certains hommes sont génétiquement prédisposés à maintenir des taux de testostérone plus élevés, tandis que d’autres connaissent une baisse plus rapide. Les troubles du sommeil sont également fréquents, avec des difficultés d’endormissement ou des réveils nocturnes.

Il faut donc contrôler son poids en adoptant de meilleures habitudes alimentaires. Par ailleurs, la consommation abusive du tabac et de l’alcool ainsi que le surpoids constituent des facteurs de risque pour l’andropause. Enfin, les problèmes de foie, le diabète et un taux élevé de cholestérol dans l’organisme font également partie des causes de ce phénomène. Le faible taux de la testostérone est un facteur négatif important présent chez les individus touchés par l’andropause.

Il s’agit de dérivés de synthèse de la testostérone qui stimulent la croissance et le développement musculaire. Toutefois, ces molécules comportent des risques d’effets secondaires importants et leur usage doit rester exceptionnel, sous étroite surveillance médicale. Les conséquences de cette baisse de testostérone sont variables d’un homme à l’autre. Certains traversent cette période de changement hormonal sans symptômes majeurs.

Bref, les manifestations de l’andropause sont multiples, à la fois physiques et psychologiques. Il faut être attentif à ces signaux d’alerte souvent discrets pour pouvoir agir à temps. En outre, l’utilisation de compléments alimentaires contenant des vitamines, des minéraux et des antioxydants peut également aider à contrôler les faibles niveaux de testostérone dans le sang. En outre, le médecin doit évaluer la santé de la prostate, notamment par un dosage du PSA et un toucher rectal, en particulier pour les hommes âgés de 50 ans et plus, en tant que test de dépistage du cancer de la prostate. Le dosage sanguin de la testostérone et de ses dérivés est ainsi le témoin le plus caractéristique d’une andropause. Le rétablissement d’un poids idéal permettra en définitive une régulation de la 5-aromatase.

L’andropause est causée par une baisse de la production de la testostérone. Pour rappel, cette hormone est à l’origine de toutes les spécificités masculines, comme la voix grave, la pilosité ou encore la masse musculaire. En plus d’un éventuel traitement à la testostérone pour les femmes hormonal substitutif, il existe divers médicaments qui peuvent être prescrits pour soulager certains symptômes spécifiques de l’andropause. Le médecin réalise un bilan initial avec prise de sang pour doser la testostérone. Puis des analyses régulières permettent d’ajuster les doses et de surveiller d’éventuels effets secondaires. Le THS doit être vu comme un traitement au long cours, à adapter avec le temps.